A ultrassonografia é um dos exames mais realizados no mundo, devido à sua baixa complexidade e à capacidade de diagnosticar condições de saúde diversas.
Nesse sentido, é também constantemente solicitada na investigação de doenças relacionadas à infertilidade, como pólipos uterinos, cistos ovarianos e endometriose. No caso específico da endometriose, realizamos uma ultrassonografia transvaginal especializada para a investigação da doença.
Este texto fala sobre o exame, como a ultrassonografia transvaginal ajuda na investigação da endometriose e por que diagnosticar a doença é importante. Leia até o final e descubra mais sobre como o exame pode ajudar mulheres a preservar a boa qualidade de vida e a conseguir engravidar.
A ultrassonografia, ou ecografia, é um exame de imagem que tem como objetivo mapear uma região interna do corpo humano, como órgãos e tecidos, e, assim, facilitar o diagnóstico de diversas condições de saúde. Ela tem duas modalidades principais: abdominal e transvaginal.
Na abdominal, utiliza-se um transdutor (dispositivo que emite ondas sonoras) com gel e um monitor, por meio do qual é possível observar as imagens que se criam devido à emissão das ondas sonoras. O transdutor é deslizado sobre a pele da paciente.
Nos casos em que é necessária a avaliação de regiões internas, a ultrassonografia transvaginal é mais indicada. Esse exame é mais eficiente em examinar os órgãos internos da região pélvica da mulher. Por ser realizado internamente, com um modelo diferente de transdutor, as imagens de órgãos, como o útero, os ovários, a bexiga e as tubas uterinas, são mais precisas.
Nos casos de suspeita da doença, os exames de imagem possuem boa acurácia. A ultrassonografia transvaginal é particularmente precisa no diagnóstico de alguns tipos da doença (endometriose ovariana e endometriose infiltrativa profunda).
A sensibilidade, especificidade e valores preditivos do exame no diagnóstico de endometriomas (cistos ovarianos causados pela doença), por exemplo, é acima de 90%.
Isso significa que a ultrassonografia transvaginal apresenta chances consideráveis de estimar, com boa confiabilidade, se o resultado do teste é positivo ou negativo.
No entanto, em pacientes com suspeita da doença, a ultrassonografia transvaginal especializada para endometriose, que é um pouco diferente, é mais recomendada.
Esse método tem maior capacidade de identificar a presença de endometriose ovariana e infiltrativa em regiões mais profundas, como na parte interna do abdômen, no canal vaginal, no septo retovaginal (tecido entre o reto e o órgão sexual feminino), no intestino, na bexiga e no peritônio (membrana que reveste o abdômen).
Além da maior precisão das imagens nessas regiões, a ultrassonografia transvaginal especializada para endometriose diferencia-se também por requerer um preparo para o exame. Desde o dia anterior de sua realização, a mulher deve fazer uma dieta específica e utilizar alguns medicamentos, além de ficar em jejum.
O objetivo desse preparo é reduzir o gás na região intestinal, o que permite aos médicos uma melhor visualização das lesões da doença.
Outra diferença é que o exame tem uma duração maior do que outras ultrassonografias. Devido à necessidade de investigar focos da doença, que podem variar em quantidade e extensão, a investigação pode durar cerca de uma hora.
Aliás, devido a este nível de detalhamento, é importante que o exame seja realizado por um médico com experiência e conhecimento específico da endometriose e em clínica com aparelho de ultrassom adequado. A experiência do médico é fundamental para o mapeamento de todos os focos da doença, inclusive os superficiais, que são mais difíceis de identificar.
A endometriose é uma doença comum em mulheres em idade reprodutiva e caracteriza-se pela presença de tecido semelhante ao endométrio em regiões fora do útero, inclusive aderidos aos órgãos essenciais à reprodução humana.
A doença, portanto, pode afetar o sistema reprodutor feminino de diferentes formas. O tecido pode provocar alterações morfológicas nos locais em que estão aderidos e a inflamação pode prejudicar processos necessários à reprodução humana, como a implantação/nidação do embrião no útero.
Além da infertilidade, algumas mulheres desenvolvem outros sintomas que podem ser desconfortáveis, como cólicas, dor pélvica crônica, alterações urinárias e intestinais, inchaço na região abdominal, diarreia e presença de sangue nas fezes e urina.
Diagnosticar a endometriose é um passo importante para melhorar a qualidade de vida da mulher e possibilitar que ela tenha filhos, seja naturalmente, seja por meio da reprodução assistida.
A ultrassonografia transvaginal especializada para endometriose, portanto, é um recurso importante porque mapeia os focos da doença e assim ajuda no diagnóstico da doença. Ela é uma ferramenta importante para orientar o planejamento do tratamento como um todo, sempre levando em consideração os planos da mulher.
O exame de ultrassom é, em resumo, fundamental para o diagnóstico de diversas condições do corpo humano, inclusive na investigação de doenças associadas a quadros de infertilidade.
Como indicam pesquisas científicas, os métodos de imagem, como a ultrassonografia transvaginal, são confiáveis. A investigação com preparo intestinal é muito útil no diagnóstico e mapeamento de focos de endometriose, ajudando na orientação terapêutica, na eliminação dos sintomas associados e na viabilização da gestação.
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